病院が外国人の患者向けの検査・入院・会計の説明文書を改訂のたびに多言語へ訳し、用語集で医療用語の訳をそろえて、数値と用語の確認表を付ける

処理の起点を決める

部署が改訂を確定して、原文を「改訂確定」のフォルダに置いたことを起点にします。 下書きの段階では動かしません。下書きを訳すと、確認者が古い文を確かめることになります。

保存を検知したら、Azure Functions が原文を Blob Storage の原文コンテナに写し、ドキュメント翻訳のバッチを1件起こします。1本の文書から3言語の訳文を1回の要求で作ります。 公式ページの上限では、バッチ1回の訳文の言語は10までです。

バッチの状態は、ジョブと文書の状態を取得する操作で見ます。訳文が訳文コンテナに出そろったことを確かめてから、次の取り出しに進みます。 出そろう前に進むと、2言語分だけの確認表ができます。

入力データを集める

質を決めるのは、用語集です。 ドキュメント翻訳は、用語集が無ければ一般の訳で訳します。「限度額適用認定証」「造影剤」「絶食」のような語は、病院が決めた訳がなければ、文書ごとに違う訳が出ます。 用語集は総務課だけで作らず、医療通訳者と確認者が訳を決めて、表で管理します。

前の版の訳文は、変わっていない段落の確認を省くために持ちます。 原文の段落が前の版と同じなら、確認者は前の版で確かめた訳と新しい訳を見比べるだけで済みます。

データの取得方法を決める

翻訳は、バッチの要求に原文コンテナ・訳文コンテナ・訳文の言語・用語集を書いて送ります。 用語集の要求の例では、訳文ごとに targetUrl、language、glossaries（glossaryUrl と format）を書きます。原文の言語は ja と明示します。公式ページでは、原文の言語は省略できるが、明示したほうが自動判定より訳の質がよいとされています。

段落の対応づけは、見出しと順番で行います。 原文と訳文は様式が同じなので、段落の数と並びはおおむねそろいます。数がそろわない文書は、対応づけをせずに全体を 要確認 にします。 無理に並べると、違う段落どうしの数値を照らすことになります。

逆訳は全部の段落には付けません。 数値の食い違いや用語集の不適用が出た段落と、前の版から変わった段落だけです。総務課の担当は、ベトナム語が読めなくても、逆訳で何が書かれたかの見当をつけられます。 ただし、逆訳は訳の正しさの証拠にはしません。

AIへ渡す前に整形する

1. パスワードの有無を確かめる … 公式ページでは、パスワードで暗号化された文書や、内容のコピーが制限された文書は訳せないとされています。保護を外した版を部署に出してもらいます
2. 大きさを確かめる … バッチでは1文書40MB、1回の合計250MBまでです。画像の多い入院のしおりは超えないかを見ます
3. 混じった言語を確かめる … 1つの文の中に複数の言語が混じると、訳しきれないことがあるとされています。「MRI（磁気共鳴画像）」のような書き方は、原文の側で整えます
4. 前の版と比べる … 変わった段落に印を付けます。確認表で「変更あり」の列に出します
5. 用語集を書き出す … 表から言語ごとの TSV を作り、重複した原文の語や、空の訳が無いかを確かめてから用語集のコンテナに置きます。用語集の大きさはバッチで10MBまでです
6. 画像の中の文字を確かめる … 原文の図の中に文字があるかを見ます。図の中の数字は、照合の対象から漏れやすいので印を付けます

5番目を軽く見ないでください。 用語集に同じ語が2行あると、どちらの訳が使われたかが文書を見るまで分かりません。表で訳を決めた時点で、1つの語に1つの訳にしておきます。

3番目は、原文の書き方の問題です。 医療の文書には、英語の略語と日本語の説明を1つの文に混ぜる書き方が多く、そのまま訳すと略語の前後が崩れます。 部署に書き方の決まりを1つ渡すだけで、訳の崩れが減ります。

AIに処理させる

機械翻訳にさせるのは、文書を様式ごと訳し、用語集の語を決めた訳にすることだけです。 照合はプログラムが規則で行います。

1行目から3行目が、この構成でいちばん大事な照合です。 訳の言い回しが多少ぎこちなくても患者は読めますが、時刻と電話番号が違えば、患者は違う行動をとります。 機械で確かめられるところを、機械で確かめます。

4行目には注意が要ります。 公式ページでは、ドキュメント翻訳の用語集は既定で大文字と小文字を区別し、文の一部に当てるときは大文字・小文字が合わないと当たらないとされています。日本語の原文では起きにくいのですが、原文に英語の略語や製品名がある場合は、用語集の側の書き方を原文に合わせます。

2行目を外さないでください。 原文の「前日21時以降は絶食」と訳文の「20時」が食い違ったとき、原文が誤っていることもあります。 改訂のときに日本語の側だけを直し忘れた例です。どちらに合わせるかは、原文を作った部署に聞きます。

指示内容を固定する

この構成では生成AIに指示文を渡しません。機械翻訳への指示は、用語集とバッチの要求の中身です。 用語集（ja-en.tsv）は、原文の語と訳をタブで区切って1行に1語を書きます。

絶食	fasting
造影剤	contrast agent
内視鏡検査	endoscopy
会計窓口	Payment Counter
高額療養費	High-Cost Medical Expense Benefit

訳の語は、医療通訳者と確認者が決めた訳をそのまま書きます。 上の訳は書き方の例で、病院として採る訳は確認者と決めてください。

バッチの要求では、訳文の言語ごとに用語集を付けます。

{
  "inputs": [
    {
      "source": { "sourceUrl": "https://<storage>.blob.core.windows.net/source-ja", "language": "ja" },
      "targets": [
        { "targetUrl": "https://<storage>.blob.core.windows.net/target-en", "language": "en",
          "glossaries": [ { "glossaryUrl": "https://<storage>.blob.core.windows.net/glossaries/ja-en.tsv", "format": "tsv" } ] },
        { "targetUrl": "https://<storage>.blob.core.windows.net/target-zh-hans", "language": "zh-Hans",
          "glossaries": [ { "glossaryUrl": "https://<storage>.blob.core.windows.net/glossaries/ja-zh-Hans.tsv", "format": "tsv" } ] },
        { "targetUrl": "https://<storage>.blob.core.windows.net/target-vi", "language": "vi",
          "glossaries": [ { "glossaryUrl": "https://<storage>.blob.core.windows.net/glossaries/ja-vi.tsv", "format": "tsv" } ] }
      ]
    }
  ]
}

用語集に入れるのは、複合の名詞に限ります。 Custom Translator の辞書の公式ページでは、フレーズの辞書は製品名や固有名、機能名のような複合の名詞に向き、動詞や形容詞には向かないとされ、文の一部を置き換えると残りの文の訳の質が落ちることがあるとも書かれています。数字だけの語や、2〜3文字の略語を原文の語にすることも避けるよう案内されています。「飲まないでください」のような言い回しを用語集で固定しないでください。

言い回しまでそろえたくなったら、Custom Translator の出番です。 辞書だけで学習するモデルを作れ、ドキュメント翻訳では category に Custom Translator のカテゴリ ID を渡して使うとされています。最初は用語集だけで始め、確認者の直しの傾向を見てから考えます。

出力形式を固定する

確認表は、文書1本・言語1つごとに、段落を1行にした表で作ります。 機械で処理できるよう、同じ中身をJSONでも残します。

{
  "doc_id": "EX-CT-012",
  "version": "2026-10",
  "target_language": "vi",
  "paragraph_count": { "source": 24, "target": 24 },
  "rows": [
    { "index": 7, "changed_from_previous": true,
      "source_text": "", "target_text": "", "back_translation": "",
      "numbers": { "source": ["21", "0120-xxx-xxx"], "target": ["21", "0120-xxx-xxx"], "match": true },
      "glossary": [ { "term": "絶食", "expected": "nhịn ăn", "applied": true } ],
      "untranslated_japanese": false,
      "status": "照合済み | 要確認" }
  ],
  "document_status": "照合済み | 要確認 | 対応づけ不可"
}

1つ目の理由は、numbers と glossary を段落ごとに残せることです。 確認者は、どの段落の何が合わなかったかを表の1行で読めます。

2つ目は、changed_from_previous で確認の範囲を絞れることです。 変わっていない段落で、照合がすべて合っているものは、確認者が流し見で済みます。

3つ目は、document_status で配布を止められることです。 対応づけ不可 の文書は、段落の照合ができていないので、確認者が全文を見るまで配布用の版にしません。

システムへ連携する

ストレージへの権限は、マネージド ID で渡します。 用語集の要求の例も、システム割り当てのマネージド ID にストレージの役割を付けた形で書かれています。SAS トークンを使う場合は、期限を短くします。

配布用のフォルダへは、この構成から書き込みません。 確認が済んだ版を、総務課の担当が PDF にして置きます。訳文コンテナの訳文は、確認前の下書きです。

人が確認する

1. 総務課の担当が 要確認 の段落を見る … 数値の不一致は原文と訳文を並べ、原文の誤りか訳の誤りかを見分けて、原文の誤りなら部署に返します
2. 訳し残しと用語の不適用を直す … 訳文の Word で該当の語を直します。用語集の側の漏れなら、用語集に足します
3. 確認者が訳を確かめる … 医療通訳者と外部の確認者が、変更のある段落と 要確認 だった段落を中心に訳を読みます
4. 医療者が内容を確かめる … 検査の前の注意など、患者の行動を決める段落は、原文を作った部署の医療者が訳の確認者と一緒に確かめます
5. 確認の記録を付ける … だれが、どの言語の、どの版を確かめたかを残します

3番目と4番目を省かないでください。 数値と用語が合っていても、否定の向きが逆になる、条件の範囲が変わる、といった訳の誤りは照合では拾えません。 「21時以降は食べないでください」が「21時までに食べてください」になる種類の誤りです。

総務課の目標は、120件をならして1件12分です。 それより多い月は、用語集の漏れか、原文の書き方を見直す合図です。

例外に対処する

上の3行は、仕組みの問題です。 部署に渡す原文の決まり（保護をかけない、画像を重くしない）を1枚にまとめておくと、ほとんど起きなくなります。

記録を残す

• 原文と前の版の原文、文書の番号と版
• ドキュメント翻訳のジョブの ID と、文書ごとの状態
• そのとき使った用語集の版（3言語それぞれ）
• 3言語の訳文（確認前の下書きと、確認後の配布版）
• 確認表のJSONと、要確認 をどう直したかの記録
• 確認者・医療者の確認の記録（だれが、どの言語の、どの版を）
• 配布した日と、古い版を下げた日

3つ目で用語集の版を残すのは、用語集が改訂されるためです。 「絶食」の訳を途中で変えると、古い版の文書がなぜ前の訳のままなのかを、用語集の版で説明できます。